药理分类与安全监测

抗抑郁药

SSRIs（选择性5-HT再摄取抑制剂）

• 常用：氟西汀、舍曲林、帕罗西汀、西酞普兰、艾司西酞普兰
• 监测：自杀风险、5-羟色胺综合征、性功能副作用、QT 间期（部分）

SNRIs（5-HT/NE再摄取抑制剂）

• 常用：文拉法辛、度洛西汀
• 监测：血压、焦虑激活、停药反应

其他

• NaSSA（米氮平）：体重与嗜睡
• NDRI（安非他酮）：癫痫风险、失眠
• TCAs：心律失常、抗胆碱副作用

抗精神病药

第二代（非典型）

• 常用：喹硫平、奥氮平、利培酮、阿立哌唑、齐拉西酮
• 监测：代谢综合征（体重、血糖、血脂）、锥体外系反应、QT 间期（部分）

第一代（典型）

• 常用：氟哌啶醇等
• 监测：锥体外系反应、迟发性运动障碍、心律风险

心境稳定剂

• 锂盐：血药浓度、肾功能、甲状腺功能、中毒风险
• 丙戊酸：肝功能、血小板、体重
• 拉莫三嗪：皮疹（史蒂文斯-约翰逊综合征风险）

抗焦虑与助眠

• 苯二氮卓类：依赖与认知影响
• 非苯二类助眠药：睡眠行为异常（部分）
• 抗组胺与褪黑素：镇静与昼间嗜睡

重要安全提示

• 不要自行增减剂量或联合用药
• 妊娠与哺乳期需专科评估
• 与酒精与非法药物避免合用
• 出现重度不良反应请参见《紧急帮助》

监测建议

• 基线与随访：体重、BMI、血压、心电图（必要时）、实验室（血糖、血脂、肝肾功能）
• 特殊药物：锂浓度与甲状腺/肾功能；抗精神病药的代谢与心电
• 持续评估疗效与副作用，必要时调整方案

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本页为总览。具体适应症与剂量请参考对应疾病与用药子页，并遵医嘱。